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腳「翻船」別輕忽 醫:恐成慢性踝關節不穩定

醫師提醒,輕忽腳踝扭傷可能演變成慢性踝關節不穩定;圖為情境照。(圖取自freepik)

沈莉馨/核稿編輯

〔健康頻道/綜合報導〕是否曾經在打球或下樓梯時踩地不慎,造成足踝關節突然內翻或外翻,也就是俗稱的「翻船」?大部分腳踝扭傷都算小傷,但若不好好處理,可能演變成慢性踝關節不穩定。板橋樹林風澤中醫診所醫師陳坤儀提醒,腳踝扭傷不可輕忽,建議有症狀的患者,尋求醫療協助,針對個人狀況採用不同針灸穴位和中藥進行治療,並搭配良好的日常保健與護理,幫助扭傷加速痊癒。

腳踝扭傷是什麼

陳坤儀指出,在不平穩的地面行走,或運動時稍不留意突然地踝關節過度扭轉,會造成內側或外側韌帶的拉傷或斷裂,而導致腳踝扭傷。外側韌帶受傷約佔8成,是因為內側三角韌帶較外側韌帶強韌,因此外側韌帶受傷而導致的腳踝內翻傷害較常見。

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陳坤儀說,其他造成扭傷的原因可能還有:韌帶曾經受傷過而導致韌帶較鬆弛,或者結構性改變如高足弓,也可能因平時缺乏運動而造成周遭的肌肉較無力。若扭傷嚴重時,可能還需照X光排除骨折的可能性。

腳踝扭傷的症狀

陳坤儀表示,剛扭傷時,有紅、腫、熱、痛的症狀。約兩三日後,瘀青會浮現。3-6週時,踝關節會變得較僵硬、活動範圍受限或不穩定。若損傷較嚴重,周遭的肌肉會慢慢無力及萎縮,影響踝關節平衡的能力或下肢功能及行走的能力。

醫師指出,若腳踝損傷較嚴重,周遭的肌肉會慢慢無力及萎縮,影響踝關節平衡的能力或下肢功能及行走的能力;圖為情境照。(圖取自freepik)

陳坤儀說,扭傷疼痛型態隨時間會有不同變化。初期:緊繃刺痛感。冰敷伸展可改善疼痛;後期:痠軟感,走久痠痛。因不適而無法規律運動,可以利用針灸和中藥治療,治療之後通常都會改善許多。

中醫治療腳踝扭傷

陳坤儀錶是,中醫認為腳踝扭傷屬於「筋傷」的範疇。筋膜組織脈絡損傷,可導致氣血運行失常,氣血凝滯,不通則痛,痛則不通。

●急性期:扭傷初期以活血化瘀,行氣止痛的治療方向為首要。通常針灸局部踝關節穴位為主,如解谿、崑崙、太谿、丘墟等,並可搭配活血袪瘀止痛的內服藥物,如正骨紫金丹、疏經活血湯等。另外,腫痛較明顯時,外敷藥布藥膏(如:如意金黃散等)也有助於瘀腫消退。

●慢性期:若受傷初期未及時治療或反覆受傷的患者,較容易使病程遷延。可透過針灸疏緩肌肉緊繃,並搭配中藥幫助軟組織修補,養血榮筋、滋肝養腎,舉例如:還少丹、健步虎潛丸、龜鹿二仙膠等。

腳踝扭傷後日常保健與護理

●急性期適當休息,加速韌帶癒合。

●在急性期過後,開始適當運動,避免踝關節僵硬。

●運動前做暖身運動,避免過度運動。

●運用輔具,如護踝來提供保護。

板橋樹林風澤中醫診所醫師陳坤儀。(板橋樹林風澤中醫診所提供)



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