北醫附醫骨科部運動醫學科醫師吳家麟（右邊）與個案藍先生。（記者邱芷柔攝）
〔記者邱芷柔／台北報導〕61歲的藍先生10多年前因車禍左腿骨折，近年左膝疼痛越來越嚴重，甚至變成「O型腿」，日常生活大受影響，忍了將近2年才決定就醫，北醫附醫骨科部團隊透過客製化的膝關節保留手術和3D列印技術，採取「保膝不換膝」的方式，成功矯正他的膝關節，不僅保住了原本的膝蓋，生活品質也大幅提升。
北醫附醫骨科部今（5日）分享保膝手術發展，北醫附醫骨科部運動醫學科醫師吳家麟指出，無論是因外傷或隨著年齡增長的退化性關節炎，長時間不良於行，除了身體上的不適，更會連帶影響社交與日常活動，甚至進一步造成心理健康問題，隨著超高齡化社會來臨，膝關節治療更應受到重視。
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收治藍先生的吳家麟說，藍先生10餘年前車禍，因骨折癒合問題導致膝關節內彎變形，關節受力不當，長期損耗軟骨及韌帶，造成膝關節疼痛及O型腿，合併出現腳踝歪斜等症狀，嚴重可能需要更換人工關節，後續經評估，先進行陳舊性骨折矯正手術以及高位脛骨矯正手術，減輕膝關節內部壓力，藍先生術後恢復良好，不需更換關節，就能找回健走人生。
「走10分鐘路就受不了！」藍先生回憶，當時疼痛到走路都有問題，甚至整個人往左傾斜，為了改善疼痛，還喫遍各種保健食品，還買了昂貴的鞋墊，結果都沒有效，直到接受手術後，疼痛問題才大幅改善，也能恢復正常走路。
吳家麟直言，膝關節手術的選擇取決於損壞的範圍、患者的年齡，臨牀上已朝「保膝」方向發展，當膝關節只有一處受損時，通常會建議進行高位併骨節骨矯正術或單關節置換術，若是年輕患者，即使膝關節有多處損壞，也會先嘗試矯正手術，以延長關節的使用壽命，在不完全依賴人工關節的情況下，可減少手術創傷，並保留更多的自然膝關節功能。
吳家麟說，透過矯正手術可減少膝關節退化或運動損傷導致的疼痛，進而延緩人工膝關節的置換，約有8成患者可以延長關節使用達到10年時間，甚至有人可以到30年。
此外，因應每個人的膝關節結構與問題不同，吳家麟說，近期已可客製化，搭配3D列印技術提升手術精準度，迄今已累積逾百名病例，是換關節外的治療選擇。
北醫附醫骨科部分享保膝手術發展，北醫附醫骨科部運動醫學科醫師吳家麟（右）與病友藍先生。 （記者邱芷柔攝）
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標題：骨折癒合竟變O型腿 保膝手術助找回健走人生
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