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膝蓋退化另種選擇! 高位脛骨截骨手術 醫:減痛又保膝

民眾膝蓋受傷復健治療可延緩退化。(記者張軒哲攝)

〔記者張軒哲/台中報導〕許多民眾隨著年齡增長、姿勢不良、長期搬重物或體重過重,導致膝關節退化,出現僵硬疼痛、活動度受限、喀喀摩擦聲響,嚴重甚至會造成骨刺、關節變形。光田醫院骨科醫師嚴可倫表示,隨著醫療技術進步,在某些合適的情境下,可選擇高位脛骨截骨手術,手術使用的鋼板、生長因子等有自費項目,此手術的優點在保留原有膝關節的同時,又能有效緩解疼痛、延緩膝蓋磨損退化。

嚴可倫表示,高位脛骨截骨手術又被稱為保膝手術,主要透過調整脛骨的角度、改變力線,將膝關節的負重轉移至未磨損的外側,從而減少膝蓋內側的壓力,緩解疼痛,並延緩進一步的退化。高位脛骨截骨手術並非用來取代人工關節置換術,此手術主要適合年齡較輕、僅有膝關節內側退化,但外側仍然健康的患者,特別是希望保持較高運動能力,或避免過早進行人工關節置換的人。

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嚴可倫表示,高位脛骨截骨手術最大的優點,當然是能夠保留原有的膝關節,同時延緩人工關節置換的機會;但正因為做了「截骨」,等同創造暫時性的骨折,因此缺點是術後恢復期較長,約需2、3個月,且需避免久站或頻繁走動,可能需要使用拐杖幫助支撐及配合適當的復健。

根據資料統計,手術後經過適當的復健和恢復,大多數患者可以恢復日常活動甚至是輕度運動,甚至有部分患者可做到比起手術前強度更強的運動狀態。然而,高強度或負重過大的運動仍需謹慎進行,並建議與醫師討論適合的運動計劃。

光田醫院骨科醫師嚴可倫說明高位脛骨截骨手術。(嚴可倫提供)



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