▲擠柑橘類水果時,若汁液殘留皮膚上應洗淨,以免發生植物性感光性皮膚炎;圖為情境照,圖中人物與本文無關。(照片來源:shutterstock)
文/陳彥達
阿超(化名)是1名年輕男工程師,他3天前突然發現右手手背出現大面積異常咖啡色點狀的色素,急忙就醫。就診時,可見他的右手背有點狀潑灑型的黑色素沉澱,以虎口處的分布最為密集,並以其為中心向四面八方散開。不過,身體其他部位的皮膚並未出現類似的黑色素病竈。
進一步詢問他「最近有擠檸檬汁喝嗎?」阿超回覆:「沒有耶!但是我手的問題跟檸檬有關嗎?上週我們全家到越南去玩,每餐幾乎都有魚,喫魚的時候,我會幫家人擠檸檬汁在魚上。」答案揭曉就是「植物性感光性皮膚炎」!
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顧名思義,「植物性感光性皮膚炎」是接觸到「具有光敏感性的植物汁液」後,照到「日光/紫外線」造成的皮膚發炎問題。最常見會造成這種問題的罪魁禍首,當屬檸檬、柑橘、葡萄柚等柑橘類水果外皮含有的汁液!所以在剝橘子或擠檸檬時,水果外皮所噴出的汁液,若殘留於皮膚沒有清洗乾淨,接著又外出照射到日光,這些植物汁液便會產生毒性造成皮膚發炎,並留下發炎後的色素沉澱。
▲右手手背出現咖啡色的色素沉澱。(照片提供/陳彥達)
植物性感光性皮膚炎
大多數的誘發原因是植物汁液噴濺殘留於皮膚上所致,所以臨牀病竈表現常以潑灑型的型態呈現。少數人會在產生咖啡色的色素沉澱之前,先有短期輕度至中度的紅癢、發炎症狀,但不會太嚴重,因而絕大多數人都很容易忽略這時期的異樣,直到最後發現時,已經是醜醜的「發炎後的色素沉澱」了。
若要預防植物性感光性皮膚炎,只要在接觸到植物汁液後,確實以洗手乳與清水洗淨,便可以避免發生這類問題。
1至2個月慢慢被皮膚代謝掉
一般而言,若皮膚狀況處於紅癢的發炎時期,短期可以使用外用類固醇藥膏控制發炎;但若已經是咖啡色的色素沉澱,則不太需要治療,這些色素會在1至2個月後慢慢被皮膚代謝掉,不用過度擔心。
(作者為真心皮膚科診所院長)
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標題:手背突冒咖啡色點點 擠檸檬汁沒洗淨惹禍
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